新京报(湖北日报)讯(通讯员 杨永芳 通讯员 钟碧波)10月20日孝感市中心医院消化科、内分泌科、麻醉科
荆楚网(湖北日报)(通讯员 杨永芳 通讯员 钟碧波)10月20日,孝感市中心医院消化内科、内分泌科、麻醉科多学科团队为一名多年肥胖、胰岛素抵抗的患者成功实施首例内镜下胃绕道支架置入术。此次手术的成功完成,标志着该院在肥胖及代谢性疾病微创治疗领域取得又一突破,为该地区肥胖患者提供了安全、先进的减肥解决方案。
患者桑某某多年来患有肥胖症。不仅生活质量明显下降,还伴有胰岛素抵抗等代谢异常。此前尝试的生活方式干预和药物疗法收效甚微,传统的手术减肥方法由于个人的适应症和偏好,手术是不可能的。针对这一情况,孝感市中心医院迅速启动多学科诊疗(MDT)模式。
内分泌团队进行综合评估,明确患者的肥胖类型和代谢异常程度,为确定手术指征、制定全程个体化代谢管理方案提供准确依据。
麻醉团队根据肥胖患者气道管理的具体情况制定安全的麻醉方案,并为手术建立强有力的生命支持线。
具有丰富临床经验的消化内镜团队最终决定采用先进的十二指肠空肠内吻合减重支架技术,实现内镜手术的微创治疗。
手术过程中,团队将一根60厘米的覆膜支架精准地经口插入患者十二指肠,减少了手术时间。通过改变食物流向来促进营养吸收,同时调节肠道激素的分泌,达到减肥和改善新陈代谢的双重目标。
与传统的减肥手术相比,该技术显示出重要的优势。整个内窥镜手术无需手术,对身体造成的损伤极小,且支架放置后3个月即可用胃镜轻松取出,且可逆性好。专门的医疗团队将提供完整的术后随访监督,结合个性化的营养计划,有效降低体重增加的风险。临床数据显示,大多数患者术后3个月内体重减轻达10%以上(具体情况因人而异),脂肪肝、血糖等代谢指标逐渐改善。
其核心原则在于物理隔离的有机结合和代谢调节。该支架隔离了食糜与小肠上黏膜的直接接触,在不改变胃肠道结构的情况下缩短吸收途径,刺激胰高血糖素样肽(GLP-1)的分泌,重构肠道微生物生态,实现从“减少摄入”到“减少摄入”的治疗理念创新。通过“减少吸收”,我们为BMI符合指征且传统方法无法减肥的患者开辟了一条新的治疗途径。



